As jornadas clínicas da UpHill são representações, interativas e dinâmicas, de protocolos ou guidelines, baseados na melhor evidência científica, funcionando como uma ferramenta de suporte à decisão clínica dos profissionais de saúde, para cada ponto crítico de uma determinada doença ou sintoma.
Ações
Ao longo de uma jornada, as ações consistem em recomendações em momentos específicos da jornada clínica.
Em relação às diferentes versões disponíveis dos algoritmos, ao contrário do que acontece na versão com jornadas de doentes, a versão "Stand Alone" apenas permite consultar, não sendo possível selecionar as ações e os itens que as compõem.
Em cada ação existem várias possibilidades de seleção que ficam ao critério do profissional de saúde, tais como:
A ação como um todo
No caso da inexistência de itens
Todos os itens que a compõem ficam automaticamente selecionados
Fica registada a hora e data da realização da ação
Apenas um dos itens
Quando o item tem o formato de um círculo é apenas possível escolher uma opção das existentes
Fica registada a hora e data da realização da ação
Vários itens
Quando o item tem o formato de um quadrado é recomendado escolher todas as opções disponíveis. No entanto, é possível escolher apenas uma ou várias das existentes, sendo sempre uma decisão do profissional de saúde
As ações estão agrupadas por categorias, sendo que cada uma tem associada uma cor diferente.
Estados das Ações
Os estados associados às ações e/ou aos itens representam o progresso de uma ação, desta forma é possível saber detalhadamente o ponto de situação de cada uma das tarefas. Para além disso podem ser alterados ao longo da jornada consoante as mudanças de estado.
Existem diferentes categorias de ações, e cada uma delas pode ter um estado diferente, no entanto, todos os estados representam se a ação foi concluída, se está em curso ou se foi cancelada/não realizada.
Completo é representado pela cor verde
Em curso é representado pela cor laranja
Cancelado é representado por um “traço” cinza
Os itens de cada ação também podem ter estados associados.
NOTA: Assim, todos os estados podem/devem ser atualizados pelo profissional de saúde consoante o seu progresso, para que tudo fique registado cronologicamente.
As ações podem conter vários itens e cada item individual também pode ser associado a um estado, no caso do profissional de saúde escolher:
Um estado para a ação, todos os seus itens serão marcados automaticamente com o status selecionado
Um estado a cada item, toda a ação só mudará para concluída quando todos os itens tiverem o mesmo estado
Se pelo menos um dos itens não for concluído, o estado de toda a ação ficará em curso
Para determinados estados associados, é apresentado ao profissional de saúde um segundo passo, solicitando o motivo para o estado escolhido.
NOTA: É possível selecionar apenas um deles ou optar por não selecionar nenhum motivo, pois este campo é opcional. Também é possível ir para a etapa anterior e selecionar um estado diferente ou selecionar vários.
Caso o profissional de saúde seleciona algum estado por engano, pode ser desfeito nas primeiras “X” horas.
Exemplos de Ações
Algumas ações contêm detalhes associados que surgem do lado direito aquando do clique na ação. Estes detalhes são: recomendações, informação mais detalhada da ação e as referências bibliográficas que suportam as recomendações. Para além disso, podem ter diferentes formatos:
Texto
Links
Imagens
Pdf's
Caso se trate de uma ação sem detalhes, tal é descrito à direita da ação: "Esta ação não tem detalhes associados".
Especialidades
Indicam que é necessário referenciar os doentes para determinadas especialidades
Intervenções
Surgem quando o estado do doente indica a necessidade de uma intervenção
Prescrições
Recomendam a prescrição de determinados fármacos
Exames
Surgem quando é adequado a requisição de exames complementares de diagnóstico
Gateways
Os gateways são elementos mais complexos que influenciam o percurso clínico do doente mediante as decisões selecionadas pelo profissional de saúde.
O número de opções que podem ser selecionadas depende do número apresentado no quadrado azul inserido no gateway (canto superior direito).
Tipos de Gateways
Existem quatro tipos de gateways.
Gateway Exclusivo
Apenas pode ser escolhida uma opção (tal como o número a azul sugere)
Gateway Paralelo
O percurso do doente só fica completo, se o conjunto de opções disponíveis forem realizadas, ou seja, só assim o algoritmo prossegue
Todas as opções têm que ser selecionadas (o número azul em destaque, indica o número de opções)
Sempre que é finalizado um percurso dentro de um gateway paralelo, surge uma mensagem
NOTA: Após todos os percursos serem concluídos, o algoritmo prossegue
Gateway Inclusivo
Consoante as opções aplicáveis ao doente em causa pode selecionar uma ou mais opções (tal como está indicado no número em destaque a azul)
Cada uma das opções resulta num sub caminho diferente, no entanto, todos terminam no mesmo caminho principal do algoritmo, independentemente se selecionou uma ou várias das opções
Sempre que é finalizado um percurso dentro de um gateway inclusivo, surge uma mensagem, com duas opções:
Explorar - Permite verificar e alterar as escolhas feitas ao longo do algoritmo
Continuar - Passa à fase seguinte do algoritmo
Se todos os percursos de um gateway inclusivo são finalizados, surge a seguinte mensagem
Gateway de Regras
Pode selecionar uma, várias ou todas as opções
Consoante o número de opções escolhidas o caminho resultante poderá ser diferente no algoritmo
A cada clique numa das opções apresentadas, é mostrado, automaticamente, o passo seguinte do percurso.
Calculadoras Médicas
As calculadoras médicas têm associadas uma fórmula baseada em evidência científica e dependendo do resultado obtido podem surgir diferentes caminhos dentro do algoritmo.
Os nossos algoritmos têm a particularidade de ter as calculadoras médicas integradas, sendo que as mesmas funcionam como um gateway, consequentemente, o passo seguinte depende do valor resultante.
NOTA: Ao contrário dos gateways e ações que são preenchidos no algoritmo, as calculadoras são preenchidas na barra de detalhes. No entanto, o resultado da é apresentado no algoritmo.
Eventos
Os eventos representam e registam os estados do doente e podem surgir durante o percurso dos algoritmos, num ponto:
Inicial
Estado do doente no momento da entrada
Intermédio
Estado do doente ao longo o percurso
Final
Todos os algoritmos terminam com o estado final do doente
Exemplos de Eventos
Pathway Links
Os pathways links representam a conexão entre algoritmos. Assim, pode acontecer no final de um determinado percurso de um algoritmo o profissional de saúde ser redirecionado para outro algoritmo (para uma localização específica).
Na UpHill, utilizamos uma notação própria e asseguramos a renovação e atualização de conteúdos. Caso identifique alguma correção ou alteração que ache que deva ser feita no nosso conteúdo, ou queira juntar-se a nós na elaboração dos mesmos, poderá explorar as vagas disponíveis, ou então entrar em contacto com a nossa equipa de suporte.
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