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Guia prático para contextualizar o utente

Saiba como pode contextualizar os seus doentes sobre o projeto: como funcionam as comunicações, recorrência, repostas, entre outros temas

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Escrito por Carlota Moura
Atualizado há mais de 6 meses

Como pode contextualizar o utente sobre o funcionamento do seguimento automático (Hilly)?

A contextualização do utente sobre o funcionamento do seguimento regular que receberá pode ser feita de forma presencial (consulta de CSP, consulta hospitalar, internamento, etc.) ou por chamada.

Porque razão a contextualização do utente sobre o seguimento automático é importante:

  • Melhor enquadramento e conhecimento do utente sobre a sua doença;

  • Respostas mais conscientes em relação aos sintomas reportados no questionário do seguimento regular;

  • Maior taxa de resposta nos seguimentos regulares.

Quais são as vantagens para o utente ao responder ao seguimento automático?

É necessário que o utente perceba a importância de responder às perguntas do seguimento automático para aumentar a sua colaboração.

As vantagens para informar aquando da contextualização são as seguintes:

  • Através do seguimento regular automático, a equipa clínica estará mais perto de si e com uma monitorização adequada à sua situação clínica. Terá de responder a simples questões de “Sim” ou “Não” sobre o seu estado de saúde;

  • As suas respostas vão permitir manter a sua equipa clínica a par do seu estado de saúde e, se for necessário, entram em contacto consigo, o mais brevemente possível, para lhe dizer o que fazer;

  • Pode evitar idas aos serviços de saúde e antecipação de necessidades de tratamento através do seguimento regular.

  • Apenas a equipa que o acompanha terá acesso à informação fornecida, existindo total segurança nos dados submetidos.

Para o/a ajudar apresentamos um guião base que pode utilizar quando estiver a contextualizar o utente sobre o seguimento automático do projeto onde será inserido:

As comunicações podem ser enviadas por diferentes meios consoante os dados de contacto do utente registados na plataforma.

E-mail e/ou SMS, caso ambos estejam registados na plataforma, a comunicação será enviada para ambos.

Sr/Srª

Uma vez que está a ser acompanhado no seu Centro de Saúde ou no Hospital para a sua [Doença Crónica], vai receber uma SMS do número +351 96xx xxx xxx (conferir o nº associado ao seu projeto para poder partilhar com o utente) e/ou um e-mail do endereço noreply@uphillhealth.com.

Com este seguimento podemos monitorizar adequadamente a sua situação clínica.

Terá apenas de responder a simples questões de "Sim" ou "Não" sobre o seu estado de saúde.

  • Se tiver fornecido o seu número de telemóvel, pode responder:

    • Atendendo a chamada

    • Retornando a chamada não atendida

    • Responder “LIGAR” ao SMS recebido para ser contactado via chamada;

  • Pode também carregar no link presente no SMS para responder a um formulário online, em vez por chamada;

  • O formulário será também enviado por no e-mail;

A informação será analisada e, se for necessário, entramos em contacto consigo, o mais brevemente possível, para lhe dizer o que fazer.

Deve sempre responder aos questionários enviados pela equipa de saúde, seja em contexto de internamento ou após consulta no seu centro de saúde. Queremos estar sempre a par da sua evolução e caso seja recomendado que se dirija às urgências ou seja internado as perguntas e a frequência do contacto serão ajustadas.

Depois de ser contactado, deve responder assim que possível e num período máximo de 14 dias.

NOTA: O seguimento que irá receber não é uma alternativa para resolver situações de urgência. Em caso de emergência ou presença de um ou mais dos seguintes sintomas, ligue 112:

  • Dor ou aperto no peito;

  • Falta de força num braço, boca ao lado ou dificuldade em falar;

  • Alteração da consciência (sonolência marcada ou não responde);

  • Convulsão (contrações involuntárias do corpo);

  • Dificuldade em respirar;

  • Engasgamento;

  • Hemorragia abundante ou incontrolável;

  • Queimaduras graves;

  • Ferimento por acidente.

Ativação e frequência do Módulo de Comunicação (Hilly)

Os agendamentos do seguimento automático (Hilly) variam mediante os diferentes contextos da jornada clínica (internamento, consulta CSP, Hospital de Dia, etc.) e das especificidades a pedido dos coordenadores da sua ULS.

Na seguinte tabela poderá consultar as datas de envio da primeira comunicação Hilly em função do seu contexto:

Contexto clínico

Envio da primeira comunicação após ativação

Consulta CSP

30 dias

Consulta hospitalar

21 - 30 dias

Pós-alta do internamento

48 horas

Pós-alta Hospital de Dia

48 horas

Pós-alta Serviços de Urgência

48 - 72 horas

Automática

A ativação das comunicações nas jornadas pode acontecer, automaticamente, através da interoperabilidade e dos automatismos associados às mesmas.

Exemplos práticos: Quando os utentes têm altas do internamento/urgência, a UpHill recebe uma mensagem com essa informação e, automaticamente, na jornada é ativada a Hilly de follow-up pós alta.

Ativação pelo profissional de saúde

As comunicações também pode ser ativadas manualmente pelos profissionais de saúde.

Como?

Aceda à jornada dos doentes, faça os registos necessários para chegar à comunicação e depois clique em:

"Enviar comunicação" ou nos "Detalhes" em "Enviar comunicação"

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